HEMŞİRELİK TANISI
|
AMAÇ
|
UYGULAMA
|
Sıvı volum fazlalığı
|
Sıvı elektrolit dengesinin devamının sağlanması
|
" Aldığı çıkardığı takibi yapmak
" Potasyum kısıtlaması yapılır. Muz ve narenciye kısıtlanır
" Hasta hiperkalemi yönünden gözlemlenir
" Hastaya verilecek sıvı miktarı bir gün önceki idrar miktarının üzerine 500 ml eklenerek verilir
" Ödem kontrolü yapılır
" Yaşam bulguları takibi yapılır ve kayıt edilir
Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/
|
Beden gereksiniminden az beslenme
|
Yeterli beslenmenin sağlanması
|
" Hasta ağızdan besleneceği zaman potasyum ve protein kısıtlaması yapılır
" Hastaya yeterli enerji ve besin değerlerine uygun diyet verilir
" Ağız bakımı yapması sağlanarak yemek yeme sırasında bulantıyı aza indirmeye çalışılır
|
Aktivite intoleransı
|
Aktivite ve istirahat dengesinin sağlanması
|
" Yatak istirahatına alınır hasta
" Günlük yaşam aktivitelerinde hastaya yardımcı olunur
" Ani yorucu hareketlerden uzak durması sağlanır
|
Enfeksiyon riski
|
Enfeksiyon gelişmemesi
|
" Hastaya bakım sırasında olabildiğince antiseptik tekniğe uygun bakım verilmeli
" Katater bakımı yapılmalı gerekli kontroller yapılmalı
" Hasta yanına enfeksiyon taşıyan bireyler alınmamalı
" Hasta pulmoner yönden izlenmeli ve ateş takibi de önemli kısacası yasam bulguları takibi yapılmalı
Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/
|
Motor duyularda azalmaya bağlı yaralanma riski
|
Yaralanmanın önlenmesi
|
" Karyola kenarları kaldırılır
" Hastaya ve yakınlarına bilgilendirme yapılır
" Cilt bütünlüğünde bozulmaya bağlı yaralanma ihtimali de vardır buna yönelik bakım yapılır cildin temizliğine önem verilir
" Kemik basısı olan yerlerde bası yaraları çıkmaması için gerekli tedbir ve uygulamalar yapılır
Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/
|
Bilgi eksikliği
|
Hastaya gerekli açıklamaların yapılarak bilgi eksikliğinin giderilmesi
|
" Hastaya tedavi planı açıklanır ve bilgi sahibi olması sağlanır
" Önerilen diyet hakkında bilgi verilir neden uyması gerektiği anlatılır
" Böbrek yetmezliğinin hakkında bilgi verilerek hastanın hastalığını tanıması sağlanır
Hemşirelik bakım planların ilk ve tek adresi http://www.bakimplanlari.com/
|
